如果你是高齡極端少卵個案，還會選擇踏入人工生殖療程嗎？樂孕尋寶後援隊，溫暖與專業並進，讓你的求子之路更順遂
如果你被告知AMH值（抗穆勒氏管荷爾蒙，女性卵巢卵泡的庫存量）只有0.05（ng/ml），而且屬於臨床的極少卵個案，你還會選擇繼續人工生殖療程嗎？男女年過30歲後，不僅精卵子數量大幅減少，精卵品質也會隨年齡增長而逐年下降1 2，也會進一步影響懷孕成功率。
中華民國生育醫學會理事長暨臺北榮民總醫院婦女醫學部生殖內分泌不孕症主治醫師黃貞瑜提醒正在備孕的夫妻們，雖然身體條件受年齡影響且難以逆轉，但是別忘了還有人工生殖醫療團隊，團隊中的醫師、諮詢師與胚胎師都是「樂孕尋寶後援隊」的隊員，他們會根據備孕夫妻生理檢查結果、以及療程反應調整用藥，擬定個人化的治療方案，也會在療程中陪伴夫妻一同面對各種挑戰，給予心靈或是療程衛教知識的支持，協助備孕夫妻成功找到「寶」！
高齡備孕取卵、培養、植入困難重重！樂孕尋寶後援隊因應患者條件打造個人化療程
黃貞瑜醫師分享，曾收治一位40歲新婚的林小姐，與老公嘗試備孕半年未果，進一步求診檢查，才發現AMH值僅剩0.05（ng/ml）。林小姐在卵巢庫存量極低的狀況下，沒有想過要放棄和老公一起孕育孩子的心願，並與老公決議透過生殖醫學療程開啟求子之路。林小姐的求子之路也相當艱辛，林小姐屢屢用藥無反應而無法取卵，或進展到可取卵卻是卵泡內無卵子、或是異常卵而無法進一步受精、或是胚胎未順利著床的情況。
黃貞瑜醫師說明，林小姐本身屬於極端少卵的個案，但AMH值高低並不完全代表懷孕成功率。面對身體條件相對較不理想的備孕夫妻，醫師會以科學的專業角度，協助個案理解目前的身體狀況與可能面臨的挑戰，並在現有條件下評估合適的個人化療程，讓備孕夫妻更了解自身狀態，並對自己的療程更有信心。
中華民國生育醫學會黃貞瑜理事長表示，林小姐有多項生理數值並不理想，彷彿各種條件都不祝福她順利懷孕。但生殖醫療團隊以中立且科學的方式進行評估，依據個案狀況擬定專屬療程，協助患者療程更加順遂。
負責協助林小姐進行胚胎培養的胚胎師謝技術長表示，胚胎師就像生命起點的守護者，用科學與技術，打造生命的起點。面對高齡的備孕媽媽，胚胎師會更嚴謹地觀察胚胎，協助醫師評估是否適合植入，也會根據胚胎狀況即時與醫師討論，調整療程用藥計畫。
謝技術長說明，胚胎師平時雖不會與患者接觸，但仍默默在實驗室守護每一顆胚胎，並與醫師密切討論用藥方案，共同努力讓胚胎健康成長。
植入胚胎前罹急性盲腸炎，因禍得福修整著床關鍵，醫療團隊提供身心支持，最終喜獲男寶寶
在黃貞瑜醫師協助多次調整用藥後，某次林小姐終於成功培養胚胎，卻在胚胎準備植入之時，因急性盲腸炎手術延後植入。然而，黃貞瑜醫師表示，之前檢查無法清楚確認是否有輸卵管水腫，此次盲腸炎的意外正好提供手術機會確認內部的確有輸卵管水腫的問題，而得以介入改善，提升著床機會！術後的首次植入，胚胎成功著床，讓林小姐喜獲男寶寶。林小姐坦言，在過去600多個備孕的日子裡，當自己積極配合醫師用藥，回診卻聽到不如意的結果時，內心難免感到挫敗，也經常在醫院的批價區忍不住落淚。
治療過程中，林小姐因高齡的關係，身體數值、治療過程不盡理想、屢屢受挫，一度感到灰心喪志。
陳諮詢師表示，療程中難免會因為失敗而感到挫折，諮詢師就像是醫師與患者的橋樑，會協助理解個案的情緒與需求，陪伴個案渡過每一個關卡。陳諮詢師也提醒備孕夫妻，不應將療程失敗歸因於自己，醫療團隊會一起面對求子路上的挑戰，找出突破解方。
陳諮詢師表示，諮詢師就像醫師與患者間溝通的橋樑，協助理解患者需求與情緒。諮詢師也鼓勵所有備孕夫妻，在求子之路上與醫療團隊一起努力，面對求子路上的挑戰。
黃貞瑜醫師表示，醫療團隊雖無法改變患者的先天條件，但會運用醫療專業知識與經驗，協助每一對夫妻打好手中的牌，在有限條件下爭取最大的成功機率。
林小姐感謝醫療團隊以及老公，始終溫暖陪伴她走過每一次挫折，使她在備孕的路上擁有最強的樂孕尋寶後援隊。
生殖醫療團隊與林小姐齊聲呼籲備孕夫妻：「讓我們一起在備孕的路上，成為彼此的最佳後援隊！」
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1Broekmans, F. J., Kwee, J., Hendriks, D. J., Mol, B. W., & Lambalk, C. B. (2006). A systematic review of tests predicting ovarian reserve and IVF outcome. Human reproduction update, 12(6), 685–718. https://doi.org/10.1093/humupd/dml034
2Stone, B. A., Alex, A., Werlin, L. B., & Marrs, R. P. (2013). Age thresholds for changes in semen parameters in men. Fertility and sterility, 100(4), 952–958. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.05.046
【本文為合作專題報導】
