📝📝：情緒化、歇斯底里就是女孩的天性？｜ 為什麼 ADHD 在女性身上經常誤診？
什麼是 ADHD（注意力不足及過動症）？
ADHD，全名為 Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder（注意力不足及過動症），是一種常見的神經發展障礙，主要影響兒童，但也可能持續到成年階段。
ADHD 的核心特徵包括：注意力缺陷、多動和衝動行為。這些症狀會對學業、工作和日常生活造成影響，若未得到適當的診斷和管理，可能導致個體在心理健康與社交互動方面面臨挑戰。
ADHD 的三大核心特徵
- 注意力不足
ADHD 患者經常難以專注於細節，容易因外界刺激分心。
例如，在完成作業、會議或日常任務時，可能因分心導致進度緩慢或錯誤頻繁。此外，他們也可能因長時間專注一件事感到困難，無法完成需要計劃和組織的複雜任務。
■ 容易忘記重要事項，如約會或家庭作業。
■ 在學校或職場上常遺漏關鍵細節。
■ 難以維持長時間的專注，如閱讀或觀察演示。
- 多動
多動表現為無法靜止地活動，即使在需要保持安靜的場合，也會出現不自主動作。例如，患者可能會不由自主地晃腿、敲桌子，或在課堂或會議中不斷變換姿勢。
■ 坐立不安，經常移動或需要起身走動。
■ 無法安靜地參與活動，例如聆聽故事或玩安靜的遊戲。
■ 經常表現出過度的精力，例如無緣由地跑步或跳躍。
- 衝動行為
ADHD 患者經常做出欠缺思考的即時反應，或無法等待適當時機。例如，會打斷別人的談話、搶答問題，或在公共場合做出不恰當的行為。
■ 難以等待輪到自己。
■ 說話過快或打斷他人對話。
■ 容易做出欠缺考慮的決定，例如過度消費或冒險行為。
女性 ADHD 誤診原因
女性 ADHD 經常被誤診，主要有以下幾個原因：
- 將 ADHD 症狀誤認為女性特質
女性的 ADHD 症狀，例如：注意力不集中、健忘、情緒起伏過大等，常被誤認為是女性特質，像是「迷糊」、「情緒化」等等。
尤其在青春期，情緒失調常被歸因於月經週期，而忽略了 ADHD 的可能性。
- 社會對女性的期待與 ADHD 衝突
社會對女性有許多期望，例如：成為稱職的母親、維持家庭秩序、扮演情緒支持的角色等等。 然而，ADHD 的症狀會讓女性難以達成這些期望，進而導致自責、羞愧和低自尊。
- 診斷標準以男性為主
ADHD 的診斷標準最初是根據歐洲男童的研究制定，導致診斷偏向男性。 男童的 ADHD 通常表現為明顯的過動和衝動行為，容易被察覺和診斷。 相反的，女童的 ADHD 較少表現為過動，而以注意力不集中為主，因此更容易被忽略。
▲女童的 ADHD 較少表現為過動，而以注意力不集中為主。Photo by BĀBI on Unsplash
- 女性大腦發育較快
女性的大腦發育比男性快，可能掩蓋 ADHD 的症狀。 例如，一個 10 歲女童的大腦發育程度可能相當於 11 歲半的男童，因此即使有，她的表現也可能與同齡男童無異，導致誤診。
- 荷爾蒙影響
女性荷爾蒙會影響 ADHD 的表現。 青春期雌激素會增加多巴胺受體的敏感度，使女性更容易出現衝動、情緒波動等 ADHD 症狀。 然而，此時 ADHD 的概念可能已不再被父母或老師考慮，導致誤診。
女性 ADHD 患者在人際關係中面臨的獨特挑戰
女性 ADHD 患者在人際關係中面臨著許多獨特的挑戰，這些挑戰源於社會文化因素、性別角色期待，以及 ADHD 症狀本身的交互作用。
- 情緒調節困難與被誤解的風險
女性 ADHD 患者常經歷情緒失調，容易出現焦慮、憂鬱、情緒起伏大的狀況。
由於社會文化因素，女性的情緒表達常被視為軟弱或不穩定。
▲Photo by Tom Caillarec on Unsplash
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- 社會期待與自我價值的衝突
社會對女性抱持著許多期望，例如：成為稱職的母親、維持家庭秩序、扮演情緒支持的角色等等。
ADHD 的核心症狀，包括注意力不集中、組織能力差、時間管理困難等，都會讓女性難以達成這些期望。當女性 ADHD 患者無法達到這些社會期待時，她們容易產生自責、羞愧和低自尊。
即使她們有伴侶分擔家務，仍然可能受到其他女性的批評和指責，加劇心理負擔。
▲Photo by Kelly Sikkema on Unsplash
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- 親密關係中的高風險
女性 ADHD 患者在親密關係中面臨更高的風險，包括離婚、單親育兒，以及遭受親密伴侶暴力。
研究顯示，非 ADHD 男性離開 ADHD 女性伴侶的比例 (60%) 遠高於非 ADHD 女性離開 ADHD 男性伴侶的比例 (10%)。社會對女性伴侶的期待，讓女性 ADHD 患者在感情關係中承受更大的壓力，也更容易因為 ADHD 症狀而被伴侶離開。
此外，女性 ADHD 患者遭受親密伴侶暴力的風險也顯著高於一般女性。
