美容成份 │『外用A酸』~抗粉刺、消痘痘,效果最好的朋友!

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『A酸』是Retinoids類藥物依化學結構、生理效應,可分成三代。

第一代Retinoids,包含Retinol以及兩種維生素 A 的衍生物(Tretinoin和Isotretinoin),化學結構是酸類;

第二代A酸是治療牛皮癬、皮膚角質化病變,包含兩種化學結構是單芳香族的化合物(Etretinate和 Acitretin)的口服藥;

第三代A酸是多芳香族化合物(Adapalene和 Tazarotene)。

第一、三代的A酸都是青春痘外用藥,但作用機轉不同。在購買藥物時,確認學名就可以分辨A 酸的是第幾代。

​『第一代的A 酸Tretinoin』會改變皮膚上皮細胞的生長、分化,有助毛囊上皮代謝並加速角質脫落。

可以降低細胞角化程度、毛囊上皮細胞的黏著性,並且刺激細胞有絲分裂的活性。

當細胞黏著性下降,老舊角質脫落會變快,角質便會正常更替,讓黑頭粉刺容易排出、抑制新粉刺。

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不阻塞的毛囊不易形成厭氧環境讓痤瘡桿菌生長,抗菌藥物也容易滲進皮膚,抑制痤瘡桿菌的發炎反應。

而第一代A酸雖然效果好,但對皮膚的光敏感性、刺激性等也較大。

​『第三代的A 酸 Adapalene』抗粉刺、發炎的效果好,對光敏感性、皮膚的刺激性也比第一代低。

跟第一代的 Tretinoin 一樣能調節細胞角質化和發炎,但抑制發炎的原理和 Tretinoin 不同。

Adapalene抑制脂氧合酶活性、花生四烯酸的氧化代謝(兩者是發炎反應會產生的酵素和重要物質),當它們的活性與產生被抑制,也就降低發炎效果。

Adapalene不僅能改善毛囊的發炎反應,也可能有助於減少紅斑和皮膚刺激。

另一個特點是經皮吸收率很低,當藥物穿透角質層,會被困在表皮和目標區域的毛囊,效果更明顯。

第三代 Retinoids 的另一種藥物 Tazarotene與第一代相同,可以改善細胞角化,降低毛囊角質化細胞的黏著性,加速粉刺代謝、降低新粉刺產生。

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​✏外用A酸該怎麼使用?

外用A酸有四種劑型,乳霜(0.1%,0.05%,0.025%)、液體(0.05%)、凝膠(0.025%,0.01%)、凝膠微球(0.1%,0.04%)。

任一劑型都是每天睡前使用一次,並且『薄擦』在青春痘。

若1分鐘後仍看得到藥物,或藥物乾燥後有碎屑就是用量太多。

A 酸對皮膚有刺激性,使用時盡量簡單保養、足夠保濕。

​✏保養流程:洗臉>毛巾壓乾>A 酸>保濕產品。

使用凝膠和乳霜能以指尖沾取,或用紗布墊、棉籤塗抹。

注意不要使用太多紗布墊或棉籤,否則藥物被吸收太多,可能無法產生對應治療效果。

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使用後要再洗手,也避免在青春痘部位使用高濃度酒精、收斂劑、香料等會脫屑的產品。

若要洗臉、化妝,至少間隔一小時以上。

真的要化妝可以重點式ex.眼部、唇部彩妝,避開臉頰、T 字部位等易長粉刺的部位。

​✏外用A酸注意事項

1、有輕微的皮膚刺激性,可能會有灼熱感、紅斑、水腫、疹子,可以先從小範圍開始讓皮膚適應,再擴大使用面積。

 如果治療部位有顏色變化、脫皮、發紅、發癢、發熱持續狀況,基本上保濕妥善能緩解。

如果有其他藥物引起的症狀,回診時務必告知醫師。

皮膚若重度或持續發紅、脫皮、起水泡、結硬皮或腫脹,可能就是A 酸皮膚炎,需要盡快聯絡醫師。

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2、外用 A 酸只有低量會進入體內,導致畸胎的可能性還沒有實質證據,但孕婦或哺乳婦女仍需小心。

3、外用A 酸的光敏性,可能對陽光、風、寒冷更加敏感,盡量避免曬太陽,記得穿戴長袖衣物、使用防曬產品。

4、剛使用的3~6週,會是藥物正在起作用的爆痘期,不可以擅自停藥;如果狀況嚴重到無法忍受,儘速回診告知醫師。

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